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【健康养生】痛风,我该拿你怎么办???

今日的中国,痛风的发病率远高于西方国家。这是为什么呢?

20多年前,痛风在我国还是极其罕见的疾病。在做实习医生的时候,老师告诉我们,痛风在西方是常见病,在中国是罕见病。可是今日的中国,痛风的发病率远高于西方国家。这是为什么呢?



痛风与肉类食物有关

血液中尿酸浓度增高,析出尿酸盐结晶,这是导致痛风的罪魁祸首。尿酸盐结晶沉积在关节,则导致痛风性关节炎的急性发作;如果尿酸盐结晶沉积在肾脏,则导致痛风性肾病或尿酸性肾结石。


尿酸是嘌呤代谢的最终产物,经肾脏排泄。如果食物中嘌呤的含量较高,进入体内产生的尿酸就会增多,超出了生理排泄的能力。就会导致血液中尿酸浓度增高,医学上称之为“高尿酸血症”。


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总体来说,肉类食物含有高嘌呤,谷类食物为低嘌呤;动物蛋白中多含有高嘌呤,植物蛋白中多含低嘌呤。所以,一些由于宗教等原因长期素食的人群中,几乎都不患痛风。在过去以谷类食物为主的中国人,也很少出现痛风。


饮食结构突变是祸首

饮食结构的突然改变是使东方民族的痛风由“罕见病”变成了“常见病”的祸首,也是当今东方民族痛风的发病率高于西方民族的主要原因。


祖祖辈辈的中国人,都是以谷类食物为主;而西方人的传统是以肉食为主。从生理进化的角度来看,中国人生理代谢适应的是低嘌呤食物结构。


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在过去的十几年里,中国人的食物结构突然发生了显著的变化。二十几年前,城市居民们还在抱怨每月二十七斤大米不够吃,而今有不少人每月吃不了五斤大米。


食物结构的改变,使谷类食物正在被肉类食物所取代。嘌呤含量较高的食物代替了传统的低嘌呤食物,超过了我们的生理代谢能力。所以痛风的发病率迅速升高,十几年间由“罕见病”变成了“常见病”。


饮食结构的突然改变对痛风的影响,最早是由美国医生发现。居住在美国的菲律宾人,其痛风发病率不但高于菲律宾本土人,还高于美国人。接着是第二次世界大战后日本经济复苏时期,日本的痛风发病率几乎是与经济发展同步,迅猛地增多,到20世纪80年代以后,日本痛风的发病率已经高于美国。我国的台湾和大陆,也先后经历了与经济发展同步的痛风发病率迅速增高的过程。


哪些食物含有高嘌呤?


在肉类食物中,嘌呤含量尤其高的食物包括:各种动物内脏、沙丁鱼(而大多数鱼类属于嘌呤中等含量)、贝壳类食物(尤其是蚝的嘌呤含量很高)、蟹(尤其是膏蟹)等;


嘌呤中等含量的食物包括:鱼虾类、肉类、菠菜、豌豆等;


至于牛奶、鸡蛋、水果蔬菜均属于低嘌呤食物。


痛风病人需要控制饮食,但决不是要严格忌口。多吃低嘌呤食物,适量中嘌呤食物,少吃高嘌呤食物。这里对高嘌呤食物是强调少吃,而不是禁忌。


痛风是酒神殿堂上的祭品!

近十几年,制酒业迅猛发展,酒类食品消耗量大,也是痛风增多的原因之一。


在法国的一家博物馆里,收藏着一幅中世纪的名画:一位荒淫无度的绅士躺在沙发上,一只小怪物拿着火去烧他的脚拇趾。画中有一句话写着:“痛风是酒神和色神殿堂上的祭品。”现代科学并不认为痛风与接近女色有关,但说他是酒神殿堂上的祭品,确实有其道理。


许多痛风病人都会有这样的体会,痛风急性发作的前一天,有开怀痛饮的一幕。喝酒为什么会诱发痛风病人的急性发作呢?


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乙醇在体内代谢,可使血中乳酸浓度显著增高,一方面乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄,另一方面乳酸可以使血液的pH值下降,促使尿酸盐析出结晶,沉积在关节和肾脏,诱发急性关节炎和损害肾脏。


尿酸盐在碱性环境中溶解度增高,酸性环境容易析出结晶,这是简单的化学原理。另外,乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸加速分解,使尿酸形成增多。啤酒中含有大量的鸟苷,在体内转变为嘌呤,相当于高嘌呤食物。


所以,从医学的角度,需要告戒痛风和血尿酸增高的病人:为了健康,切勿贪杯。


提升恢得的速度,当然少不了优质营养食品的帮助。我调过不少痛风的病人,效果取决于他的配合程度,好的生活习惯是恢复健康的基础。以上资源来源网络,版权归原作者所有)


【收集整理:柳辰飞】

【后期编辑:阮婷】

【核对校稿:何浩天】