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【医学影像】如何筛查小肠癌?小肠癌的4大影像学检查

如何有效的筛查小肠癌?小肠癌是指发生于十二指肠、空肠与回肠的恶性肿瘤,比较少见。对于小肠癌的筛查,需要做粪便隐血试验;肿瘤标记物检查:癌胚抗原、CA-199、CA-125等;同时还可以做一些影像学的辅助检查检查:CT、MRI、PET/CT等。下面,我们主要来了解下小肠癌的影像学检查。


  小肠癌的影像学检查


  1、小肠癌钡剂造影


  小肠钡剂造影可显示小肠疾病的部位、范围等,但阳性率较低。气钡双重造影法,特别是插管法小肠气钡双重造影,使对小肠出血性病变的诊断率提高10%~25%。小肠钡剂造影对血管性病变几乎没有任何诊断价值。


  2、放射性核素显像


  放射性核素显像为非创伤性检查,主要用于小肠出血的定位,其敏感性强于血管造影。其小肠活动性出血诊断阳性率为40%~50%,但有时会出现假阳性。


  3、血管造影检查


  小肠疾病尤其是消化道出血时选择血管造影检查。此方法是一种有效的诊治方法,只要看到造影剂外渗即可做出明确诊断,并同时进行栓塞治疗。但此项检查受失血速度和检查时机影响,必须在出血活动期将造影剂注入出血部位的供血动脉才能成功。


  4、CT仿真内镜


  利用螺旋CT薄层无间隔扫描和计算机三维重建,即可获得类似内镜的动态重建图像。其局限性是不能观察黏膜颜色变化,对浅表细微结构变化不能分辨,不能进行活检及镜下治疗。


  接下来,我们来了解下引起小肠癌的原因有哪些,从源头上预防小肠癌的发生。


  小肠癌的致病原因


  肠癌可能与克罗恩病、乳糜泻-谷蛋白不耐受、家族性肠息肉病等并发,如果患有克罗恩病,长时间患病、瘘病、外科切除过肠段等因素都可能导致小肠癌的发生。癌基因的激活、抑癌基因缺失等也是小肠癌的致病原因。饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高,纤维素含量低,也会诱发小肠癌的形成。


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【收集整理:柳辰飞】

【后期编辑:阮婷】

【核对校稿:何浩天】